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喉头水肿是什么?怎样治疗?
来源：寻医问药网 寻医问药网
问：
●患者性别：女
●患者年龄：63
●详细病情及咨询目的：颈部难受,
●本次发病及持续的时间：俩个月
●病史：以前无
●以往的诊断和治疗经过及效果：做了雾化,吃了许多中西药不见好转.
答：
咽后脓肿为咽后隙的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而成为脓肿。分急性和慢性两种。急性多由于口、咽、鼻腔、鼻窦感染，咽后壁异物、外伤等引起。慢性者多系颈椎和咽后隙淋巴结结核引起的冷脓肿。前者多见于３岁以下幼儿，后者多见于青少年。
临床表现
一、急性咽后脓肿1.发热达３８℃以上，畏寒，咽痛吞咽困难，发声不清，似口内含食物，鼻塞，睡眠时有鼾声，如脓肿累及喉咽部则可有呼吸困难及喘鸣。2.患者呈急性病容，头前俯并偏向患侧，颈部活动受限，咽后壁粘膜充血并隆起，患侧咽腭弓及软腭均被推向前，颈部淋巴结肿大、压痛。3.颈部正侧位Ｘ线摄片，显示咽后隙阴影增宽。二、慢性咽后脓肿1.起病缓慢，早期多只有结核症状，下午低热、盗汗、消瘦等，直至脓肿较大渐有咽部阻塞感及吞咽困难。2.咽后壁膨隆，局部粘膜多无明显充血。3.颈侧位Ｘ线摄片可见颈椎骨质病变。
诊断依据
一、急性咽后脓肿1.高热、畏寒、咽痛，言语带鼻音，睡眠有鼾声，或有呼吸困难及喘鸣。2.急性病容，颈部活动受限，咽后壁粘膜充血并隆起。3.颈淋巴结肿大、压痛。4.Ｘ线摄片显示咽后隙阴影增宽。5.局部穿刺抽吸脓液。二、慢性咽后脓肿1.起病缓慢，有结核症状。2.咽后壁膨隆而局部粘膜无充血。3.Ｘ线摄片可见颈椎骨质病变。4.局部穿刺抽吸有多量米汁样脓液。
治疗原则
1.急性者一经确诊应切开排脓，并给予足量有效抗生素及全身支持治疗。2.慢性者以全身抗结核治疗为主，局部可行穿刺抽脓并脓腔注入链霉素等抗结核药。
临床表现
一、急性咽后脓肿1.发热达３８℃以上，畏寒，咽痛吞咽困难，发声不清，似口内含食物，鼻塞，睡眠时有鼾声，如脓肿累及喉咽部则可有呼吸困难及喘鸣。2.患者呈急性病容，头前俯并偏向患侧，颈部活动受限，咽后壁粘膜充血并隆起，患侧咽腭弓及软腭均被推向前，颈部淋巴结肿大、压痛。3.颈部正侧位Ｘ线摄片，显示咽后隙阴影增宽。二、慢性咽后脓肿1.起病缓慢，早期多只有结核症状，下午低热、盗汗、消瘦等，直至脓肿较大渐有咽部阻塞感及吞咽困难。2.咽后壁膨隆，局部粘膜多无明显充血。3.颈侧位Ｘ线摄片可见颈椎骨质病变。
诊断依据
一、急性咽后脓肿1.高热、畏寒、咽痛，言语带鼻音，睡眠有鼾声，或有呼吸困难及喘鸣。2.急性病容，颈部活动受限，咽后壁粘膜充血并隆起。3.颈淋巴结肿大、压痛。4.Ｘ线摄片显示咽后隙阴影增宽。5.局部穿刺抽吸脓液。二、慢性咽后脓肿1.起病缓慢，有结核症状。2.咽后壁膨隆而局部粘膜无充血。3.Ｘ线摄片可见颈椎骨质病变。4.局部穿刺抽吸有多量米汁样脓液。
治疗原则
1.急性者一经确诊应切开排脓，并给予足量有效抗生素及全身支持治疗。2.慢性者以全身抗结核治疗为主，局部可行穿刺抽脓并脓腔注入链霉素等抗结核药。
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