如何调治儿童暑热症

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     暑热症，又称夏季热，患儿发热起于炎热的夏季，发病时间集中在每年的6～8月，一天中最热的时候体温也最高，一旦天气变凉，体温也随之下降，入夜天凉，热可自退。夏季热发热机理未明，可能与患儿中枢系统发育不全，汗腺功能不足有关，除头部稍有微汗外，汗量很少。由于体温调节失败，出汗太少故积热难散，患儿因发热而口渴，“渴欲饮水自救”，自然多饮，每日饮水量可在两升(4斤)以上，尿清长，患儿肾功能正常，多喝的水会通过小便排出来，故此“汗少小便长”。小儿膀胱容量有限，故尿亦频繁，每日小便20余次。除以上特点外，抓住以下几点亦对早期诊断有利。其一是发病年龄，绝大多数病儿发生于周岁前后至2岁之间，6个月以下和3岁以上少见；其二是不伴其他感染，患儿除发热外一般状况良好；其三是全面体检除咽部稍充血外，未见其他阳性体征；其四是除部分病例淋巴细胞百分数增高、小便比重可稍低于正常外，实验室检查结果多正常。

    夏季热一经诊断，调护显得十分重要。居室宜通风凉爽，患儿烦躁不安或有惊跳时，可用温水浴，水温比体温约低3～4℃，每次20～30分钟，每日2～3次，将艾叶、薄荷叶、鲜荷叶适量煎水洗浴疗效甚好，亦可用酒精擦浴。患儿口渴宜多饮水及适当补充营养食物，积极预防并发症。

    尽管小儿夏季热预后良好，但有两点值得提醒注意：其一，由于病程可长达1～2个月，有时甚至3～4个月，发热日久，津伤液耗，可影响食欲，也致体能消耗而变得消瘦，导致肺脾两脏疾病并发，也可发生脱水、酸中毒；其二，少数患儿可连续在2～3年的夏季复发，只是复发时病情较轻，病程亦短。有了空调以后，患儿治疗已较为容易，症状明显者，可以清暑益气、养阴清热为治则，服用中药，处方举例：太子参6克，石斛9克，麦冬9克，胡连3克，淡竹叶6克，桔梗6克，知母6克，甘草6克，文火煎水服用。 (文章出处：第21期/总1006期)