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心肌炎要如何确诊??怎么治疗呢??
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问：
●患者性别：女 ●患者年龄：26●本次发病及持续的时间:3天 前两天天气转凉,出现了感冒的初期症状(嗓子疼).所以去药店买了些感冒药..吃了后感冒症状没有了.但是,开始出现胸闷,气急,总觉得心跳很快...没什么胃口,吃了东西后反而会有些反胃想吐的感觉....尤其在轻微的运动后(例如骑单车,爬楼梯,慢跑...)胸闷,呼吸跟不上的感觉更强烈...心跳速度也更快.... 去医院检查了,心电图显示心率为108次/分钟,做X光胸透无异常..检查血常规发现白细胞稍微偏高...帮我诊断的医生说可能是心肌炎,但开了倍他乐克的药又没给我,只是开了一些消炎药(阿莫西林)给我... 想请问一下心肌炎这种症状如何确诊呢???以及这种病的治疗方法...麻烦医生解答一下.谢谢~!!答：
青壮年发病较多，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1－3周后，出现心肌炎的症状，由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1／3－1／2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音。
治疗 包括：①安静卧床，补充营养；②治疗原发现如感染性心肌炎使用相就的抗生素，风湿病抗内湿冶疗等；③促进心肌营养及代谢药物如三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷、维生素C等；④肾上腺皮质激素，对于急性心衰、心源性休克、风湿或过敏所致的心肌炎均可应用，病毒性心肌炎一般不主张使用，常用药物为地塞米松每天10毫克或氢化可的松100-200毫克，加入液体中静脉滴注；⑤极化泫（葡萄糖、胰岛素、氯化钾）静脉滴注，每天1-2次，共2周；⑥纠正各种心律失常，有心衰者用强心、利尿及扩血管药物。
治疗 包括：①安静卧床，补充营养；②治疗原发现如感染性心肌炎使用相就的抗生素，风湿病抗内湿冶疗等；③促进心肌营养及代谢药物如三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷、维生素C等；④肾上腺皮质激素，对于急性心衰、心源性休克、风湿或过敏所致的心肌炎均可应用，病毒性心肌炎一般不主张使用，常用药物为地塞米松每天10毫克或氢化可的松100-200毫克，加入液体中静脉滴注；⑤极化泫（葡萄糖、胰岛素、氯化钾）静脉滴注，每天1-2次，共2周；⑥纠正各种心律失常，有心衰者用强心、利尿及扩血管药物。
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