雷诺现象的临床意义

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雷诺现象（Raynaud’s phenomenon, Rp）是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下，突然发生指（趾）小动脉的痉挛。典型的Rp症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后，发作苍白后继青紫，经搓揉或保暖后转为红润，在Rp发作时可伴有局部麻木或刺痛。
    Rp最常影响手指，但脚趾、耳、鼻和舌也可受累。持续地或频繁地发作Rp可以导致指（趾）端缺血性溃疡或坏死。Rp可以发生在没有基础疾病的状态，虽经多年随访也不能确诊为某种疾病，则称之为原发性Rp。
    然而结缔组织疾病常伴发Rp。例如90％以上的硬皮病及混合性结缔组病、 20％～60％的红斑狼疮可伴有Rp。更引人注目的是Rp可作为结缔组织病的一个早期首发症状，先于临床其它症状几月或几年出现。
    由此可见，Rp作为一个临床表现对结缔组织病（包括红斑狼疮）的诊断，特别是早期诊断具有重要意义。
    最近的研究表明，Rp就我们所能见到的是发作在指趾等部位，事实上内脏也存在 Rp。研究证实：肺、脑以及肾脏血管均会发作 Rp，也就是说 Rp常有内脏病变存在，人们已经注意到具有Rp的患者伴发肺动脉高压症有较高的发病率。
    综上所述，Rp对结缔组织病的诊断，特别是早期诊断及提示内脏病变存在具有重要价值。