维生素不足，皮肤是面镜子

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     自从应用维生素A衍生物依曲替酯(银屑灵)治疗银屑病和皮肤角化以来，人类对健康与维生素关系的认识又被推向一个新的高潮，特别是维生素短缺对皮肤的影响更是引人注意。按当前我国饮食水平，不致产生维生素短缺，但因患了某些疾病、服用某些药物、过度偏食以及吸收不良，有可能出现某种或某几种维生素不足。维生素不足，常先在皮肤、粘膜出现一些易被忽视的症状，这些症状对判断体内是否缺乏维生素以及缺哪种维生素具有很重要的参考价值。

    维生素A：维生素A不足多见于患有严重肝病或吸收障碍。缺乏时，可出现皮肤干燥、皮脂腺萎缩、瘙痒，突出症状为与毛孔相一致的上皮细胞角化，呈粟粒样丘疹，内含角化栓子，多发生在四肢外侧。虽然很早医生就用维生素A治疗皮肤角化，但由于大量使用可引起中毒，因此很难达到有效量，故疗效并不显著。近年推出的依曲替酯副作用小，迄今已证明对尚无有效治疗方法的角化症确实有效。

    维生素B2：维生素B2不足可见于甲状腺功能减退的患者或在服用氯丙嗪之后，以及饮食中供给的不足。维生素B2不足可在鼻、眼、耳周围以及外阴部出现脂溢性皮炎。粘膜可见粘膜炎、角膜血管新生、口角炎、口唇炎、口腔炎以及舌炎等。由于维生素B2具有光毒性，大剂量服用可引起皮肤光老化，因此要避免强光照射皮肤。

    维生素B6：患有尿毒症、肝硬化以及服用雷米封、青霉胺和肼酞嗪等药物时可出现不足。维生素B6不足，主要表现为各种神经症状，皮肤症状不突出。如有，表现与维生素B2不足相类似。

    维生素B12：不足时在指关节背面、指腹线或手掌可见色素增强或点状色素斑，粘膜也可有点状色素斑。

    叶酸：不足时可在皮肤暴露部位出现色素沉着；粘膜也可见口唇炎、舌炎或口腔糜烂。

    烟酸(尼克酸)：多见于以马铃薯为主要饮食内容的地区；也可见于慢性酒精中毒，服用雷米封、6-基嘌呤、氟脲嘧啶、氯霉素等药物之后。表现为手背及皮肤暴露部位有左右对称的轻度浮肿，并伴有鳞屑的红斑，痒，有灼热感，严重时有水疮、糜烂。也可见有口唇炎、口角炎及舌有通性肿胀。

    维生素C：缺乏时血管脆弱，易出血，皮肤有点状或斑状紫癜；牙龈肿胀、出血；严重时皮下或骨膜下可形成血肿。

    维生素E：可消除体内自由基，并具有预防因紫外线照射引起皮肤炎症和细胞脱氧核糖核变性。

    维生素K：短缺时皮肤易出血，并可引起皮下血肿。