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运动时动脉血二氧化碳的预计和通气反应的临床评价

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     (中华结核和呼吸杂志，2000；23(3)：173)

    心肺运动试验是一个无创的、定量的评价心肺储备功能的试验，如何能做到比较真实的反映心肺功能是人们最为关心的问题。John (1) 等作者用呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和潮气量(Vt)来预计动脉血二氧化碳分压(PaCO2)，为临床工作提供了极大的方便。为此，我们用有创的方法来检验其预计的PaCO2的可靠性，同时分析了影响该预计值的多种其他因素，并且，对运动的通气反应─通气当量(EqCO2＝Ve/Vco2)的临床价值进行了研究。

    病例和方法：17例患者于运动前行饶动脉穿刺术，保留针在动脉内，分别在运动前及运动中每2分钟经保留针取血1毫升，直至运动结束，取出的血样测定血氧分压和二氧化碳分压，将有创与无创的结果进行对比分析。

    结果与讨论：实测73例次动脉血PaCO2平均为36.21±6.81mmHg，Jones预计公式计算73例次的动脉血PaCO2平均为34.43±4.31mmHg，二者无显著差异。经多元逐步回归分析,得出我们自己的预计动脉血PaCO2(PCO2)回归方程为: PCO2= 18.59+1.38PeCO2-0.0088Vt。EqCO2与VD/T具有显著相关性(r=0.38,p
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