腹透与血透的经济学比较

来源：寻医问药网　寻医问药网

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     日前，在巴西里约热内卢举行的“2007年世界肾科年会”上，中国医疗保险研究会的两篇专业论文引起来自全球的6000余位肾脏病专家学者的热烈讨论。

    在这两篇论文——《在中国增加腹膜透析治疗的使用，以减轻医疗保险基金的压力》、《中国终末期肾病患者透析费用分析》中，研究者通过历时两年多的研究，对我国6个城市10家医院的1061名透析患者进行了调查，研究比较了血液透析和腹膜透析这两种透析方式在费用-效果及经济学方面的价值，从而为医保制度提出了有力的政策依据，也因此获得了国家科技部的软科学奖。

    研究结果显示，血液透析和腹膜透析是疗效相同的治疗终末期肾病的手段。研究者们比较了血透和腹透患者所要承担的费用，包括直接医疗费用和间接费用，在透析充分的前提下，一位血透病人比一位腹透病人每年要多支付12,395元的直接医疗费用；在交通费用等的直接非医疗费用上，血透病人比腹透病人每年又要多支付2492元；而在由误工引起的间接费用方面，血透病人比腹透病人每年要高出6718元。因此，从降低医疗费用和有效使用医保基金的角度来分析，研究证实腹膜透析是一种相对更为经济、有效、有益于患者生命质量的治疗手段。

    由于血透治疗和腹透治疗在费用上存在差异，医保支付金额上也随之不同。因此，通过政策引导，根据病人病情需要，多采用腹透治疗可降低医疗费用和医保基金的支出；换言之，使用同样数额的基金可以覆盖到更多病人。

    该研究报告还提出了很多实际的政策建议。如将腹膜透析项目列入到社区卫生服务的内容中去，充分发挥社区卫生服务机构对腹膜透析患者看护方面的作用，带动社区发展，促进社区与医疗保险有机结合。(文章出处：医药经济报 2007.06.15)